Статьи спонсоров

Лазерная коррекция зрения по современной методике Smile Pro: Высшая точность и комфорт

08 декабря 2023

Обзор инновационной методики лазерной коррекции зрения Smile Pro, ее ключевых преимуществ, показаний и этапов проведения для информирования пациентов

Современная офтальмология предлагает пациентам, желающим навсегда распрощаться с очками и контактными линзами, ряд эффективных и безопасных методик. Среди них именно технология Smile Pro представляет собой наиболее совершенную и малотравматичную версию рефракционной хирургии. Данная процедура является эволюционным развитием методики ReLEx SMILE, сохранив все ее ключевые преимущества и получив значительные технические улучшения, которые выводят точность, скорость и комфорт лечения на качественно новый уровень. Эта методика предназначена для коррекции близорукости и астигматизма, демонстрируя выдающиеся прогнозируемые результаты.

Технологические аспекты и ключевые усовершенствования

В основе метода лежит принцип фемтосекундного лазерного воздействия, при котором сверхкороткие импульсы света с высочайшей точностью создают в толще роговицы заданную линзу (лентикул) и микронный доступ для ее последующего удаления. Главные усовершенствования в системе Smile Pro касаются увеличения частоты лазерных импульсов. Если в стандартной методике SMILE она составляла 500 кГц, то в Pro-версии этот показатель увеличен до 2 МГц. Это фундаментальное улучшение влечет за собой несколько критически важных для исхода операции последствий. Во-первых, значительно сокращается время непосредственного лазерного воздействия. Создание лентикула и кармана занимает теперь порядка 10-12 секунд на одну диоптрию, что почти в два раза быстрее. Это минимизирует нагрузку на глазные ткани и повышает психологический комфорт пациента.

Во-вторых, более высокая частота импульсов означает снижение энергии, подаваемой на единицу площади роговицы. Это приводит к уменьшению так называемых пузырьков газообразования (опаков), которые являются неотъемлемой частью процесса, но в меньшем количестве облегчают последующее разделение тканей для хирурга. Более «чистый» интерфейс позволяет врачу извлекать лентикул с минимальным усилием и максимальной гладкостью, что напрямую влияет на биомеханическую стабильность роговицы в отдаленном периоде и способствует более быстрому восстановлению зрительных функций. Таким образом, технология Pro обеспечивает не просто скорость, а принципиально иной уровень контроля и предсказуемости на каждом этапе процедуры.

Показания, противопоказания и подготовительный этап

Несмотря на высокотехнологичность, методика имеет четко определенные рамки применения. Показанием для проведения коррекции является миопия в диапазоне от -1.00 до -10.00 диоптрий, а также астигматизм до -5.00 диоптрий. Решение о возможности проведения вмешательства принимается по результатам комплексного диагностического обследования. Противопоказания можно систематизировать в следующий список:

• Абсолютные противопоказания: наличие аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка), синдром «сухого глаза» в тяжелой форме, катаракта, глаукома, кератоконус и другие дегенеративные изменения роговицы, а также тонкая роговица, не позволяющая безопасно сформировать лентикул необходимой толщины.
• Относительные противопоказания: беременность и период лактации, наличие воспалительных заболеваний глаз (конъюнктивит, блефарит, кератит) до момента их излечения, выраженные изменения глазного дна, требующие предварительной лазерной коагуляции, а также нестабильность рефракции в течение последнего года.

Подготовка к операции начинается с всесторонней диагностики. Пациент проходит проверку остроты зрения, авторефрактометрию, компьютерную кератотопографию для оценки поверхности и толщины роговицы, пахиметрию, аберрометрический анализ для выявления высших порядков искажений, а также стандартное обследование структур глаза. За неделю до процедуры рекомендуется отказаться от ношения мягких контактных линз, а за двое суток – от использования декоративной косметики. В день операции нельзя употреблять алкогольные напитки, рекомендуется организовать сопровождение и транспорт до дома, так как сразу после коррекции зрение будет затуманенным.

Ход процедуры и послеоперационный период

Сама процедура проводится в амбулаторных условиях и занимает около 15-20 минут для обоих глаз. Непосредственно лазерное воздействие, как отмечалось, длится считанные секунды. Этапы операции строго стандартизированы: пациент размещается на операционном столе, проводится местная анестезия с помощью обезболивающих капель, что полностью исключает какие-либо болезненные ощущения. Веки фиксируются специальным векоподъемником для предотвращения непроизвольного моргания. После позиционирования под лазером пациент должен сфокусироваться на указанной метке. В момент работы лазера зрение на несколько секунд пропадает, что является нормальным явлением.

Хирург с помощью специального микроинструмента через малый боковой разворот (около 2-4 мм) отделяет и аккуратно извлекает предварительно сформированную лентикул. Изменение кривизны роговицы приводит к коррекции рефракции. Преимущество манипуляции заключается в том, что не требуется создания откидного лоскута, как в методиках LASIK или Femto-LASIK. Это сохраняет структурную целостность роговицы и минимизирует риск смещения или смещения лоскута в будущем. Вся процедура проходит бескровно.

Восстановление после коррекции отличается высокой скоростью. Уже через 1-2 часа после операции пациент может отмечать ощущение инородного тела, слезотечение, светобоязнь, которые обычно проходят к концу дня. Острота зрения начинает улучшаться в течение первых нескольких часов, однако стабильный и максимальный результат достигается в сроки от нескольких дней до одного месяца. В послеоперационном периоде крайне важно строго соблюдать все рекомендации хирурга: применять назначенные антибактериальные и противовоспалительные капли, избегать попадания в глаза воды и мыла в первую неделю, отказаться от посещения бани, сауны, бассейна на месяц, а также от занятий контактными видами спорта. Сравнительный анализ долгосрочных результатов демонстрирует, что технология обеспечивает не только быструю визуальную реабилитацию, но и исключительную стабильность достигнутого эффекта, минимальный риск развития синдрома «сухого глаза» и сохранение биомеханической прочности роговицы на уровне, близком к исходному, что делает ее методом выбора для пациентов, ведущих активный образ жизни.

Дата публикации: 31/08/2023